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离预产期仅一周,24岁孕妇冒大风险切除嘴巴里的大瘤子
来源:互联网 时间:2017-10-03
摘要:预防牙周病,除了要做好口腔卫生,掌握正确的刷牙习惯外,平时发现哪怕有一丝出血,也要到口腔科去检查。

  浙医二院口腔内科主任陈莉丽做了一次可谓惊心动魄的手术,一个离预产期只有一周时间的孕妇,因为嘴里的妊娠性牙龈瘤长到让她无法进食的地步,不得不马上切除。

  “做手术的时候,她和她老公都紧张得不得了,生怕引动胎气。我也有点紧张,这么大月份的孕妇是不适合动手术的。谢天谢地,最后一切顺利。但如果她怀孕前就注意到自己的口腔健康问题,哪里需要受这些罪呢!”陈莉丽主任说。

  怀孕前没治牙龈炎

  怀孕后口腔里疯狂长出大瘤子

  孕妇姓林,24岁,临安人。怀孕前,牙龈就时有红肿、出血的现象。她和家里人也没在意,觉得大概是上火了,或者是硬的食物咬多了而已。怀孕到3个月的时候,林女士发现自己的下牙床不对劲了,右前方牙齿的内、外两侧牙龈都越长越厚,越长越大,往上包裹牙齿。另外,牙龈红肿出血的症状也越来越明显。

  林女士去当地医院口腔科看,确诊为妊娠性牙龈炎和妊娠性牙龈瘤。但是因为她怀孕了,治疗起来风险较大,医生建议她忍一忍,等孩子出生后再处理。没想到,随着怀孕月份越来越大,林女士嘴里的牙龈瘤生长速度也越来越快,等她去浙二找陈莉丽主任的时候,她右下牙龈内外两侧上的牙龈瘤,都已经长到了3×3厘米大小,几乎包裹了6颗牙齿的咀嚼面。也就是说,林女士一吃东西,上牙不是咬到下牙,而是咬到瘤子上。

  “牙龈瘤是很脆的,里面毛细血管很丰富,她只要牙齿一动,就可能碰破瘤子,就会流血,所以她已经没法咀嚼,没法吃东西。话多说两句,舌头也会碰破瘤子。而不停地流血对孕妇来说当然是很不利的。”陈莉丽主任说。

  林女士很想坚持到孩子出生后再处理口腔问题,但她的情况是一天也拖延不下去了,再不处理,不是母子因进食受到影响营养不良,就是流血过多出现贫血、感染等问题。于是,在距离预产期还有一周的时候,陈主任为林女士实施了牙龈瘤切除手术。

  陈主任说,实施手术当天,其实她是有点紧张的,因为毕竟这是一个不得已而为之的手术,风险较大。林女士和她老公更紧张。“她老公不停地对她说,一辈子爱她,一辈子爱她,好像生离死别一样。”陈主任回忆起手术当天的情形,还是有点心有余悸,“她有这个病本来就容易早产,还做手术,我们都怕她手术时突然要生产了。还好,一切顺利。”

  怀孕前就有牙周病的

  得妊娠性牙龈炎可能性50%

  小林的牙龈瘤之所以几个月内能长这么大,一个重要的原因,是她正处在妊娠期。

  “女性怀孕后,随着怀孕时间越来越长,体内黄体酮水平也会越来越高,到生宝宝前,达到最高峰。而女性激素,是口腔细菌新陈代谢需要的营养成分,激素多了,细菌的繁殖就会变快变多。所以,女性如果本来就有牙周病没治好,那么到了孕期,她的牙周病一定会加重。”

  陈主任说,怀孕前就有牙周病的,怀孕后,得妊娠性牙龈炎的可能性是50%,得妊娠性牙龈瘤的可能性是5%。

  除了危害母体健康,妊娠性牙周病还可能影响到新生儿,使早产儿和低体重儿的概率大大增加。

  “现在明确会诱发早产或生出低体重儿的原因,有感染性阴道炎、抽烟、酗酒、吸毒等,但还有25%,是找不到原因的。最近有学者调查发现,这两种新生儿的产生,和牙周疾病或有关系,母亲牙周不健康的,早产或生出低体重儿的概率,比一般人要高出7.5%。”

  调查发现100个育龄妇女

  牙周健康的不到15个

  我国是牙周病的高发国家,发病率达80%。陈莉丽主任领导的浙医二院口腔内科牙周病专科团队,曾对慈溪20个乡镇的1008名育龄妇女做过牙周组织的调查,结果发现,只有14.6%的人牙龈是健康的。

  常见的牙周病包括各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎等,轻微的常见症状包括牙龈发红、肿胀、刷牙时出血、吃东西时出血等。

  预防牙周病,除了要做好口腔卫生,掌握正确的刷牙习惯外,平时发现哪怕有一丝出血,也要到口腔科去检查。

  “出血就一定是有问题,哪怕是刷牙时刷出一丝血。”陈莉丽主任说,“比如你眼睛出血,你是一定会马上去眼科看的,对不对?牙龈出血其实是一个道理,它也是一个器官,它出血了,也是在发警报,患者要引起足够的重视。”

  牙周病看得越早,治疗效果越好,等到牙周骨破坏吸收了,牙齿晃动了再去医院看,治疗就会很棘手。对于准备怀孕的女性,尤其要先到口腔科做个检查,以免到了妊娠期,病情加剧,发生像林女士那样的情况。

  “在美国,美国牙周病学会是要求育龄期妇女在准备怀孕前,必须要做牙周疾病的检查,如果有问题,一定要治好了才可以怀孕。”陈主任说。

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